一、8年的前列腺炎，让他痛苦不已
明明才40岁，可已被慢性前列腺炎折磨8年了，中西医诊治虽多，药也不停口，可仍然效果不佳。
平时患者总会觉得会阴、腹部不舒服，偶有胀痛感，伴有排尿涩痛，小便无力，小便后总感觉还有尿意，但又尿不出。
面诊时我发现他的脉象弦滑，舌苔黄腻，颜色比较暗。
于是辨证分析是湿热夹杂血瘀证慢性前列腺炎。
二、8年慢性前列腺炎是怎么发展的？
实际上患者的慢性前列腺炎，在8年前，起初病症表现为湿热阻滞，下焦湿热蕴结，所以出现排尿无力，疼痛，胀痛等症状。
随着病情发展，湿邪阻滞气血运行，易致气滞血瘀。当前症候已演变为气滞血瘀与湿热的夹杂，局部痛感加剧。
再看患者脉象弦，所以痛症明显，脉滑则提示湿邪内盛。
结合舌苔黄腻，一派湿热之象；舌质暗红，可见气滞血瘀，血行不畅。
至此，病因明确。
三、久病必有淤，想根治，先化瘀，后清热
方用
蒲花、三七、水香、丝瓜瓤——活血化瘀、通络利尿；
芡实、茯苓、泽芳、生地黄——清热滋阴、利水燥湿；
楝实、元胡——行气止痛；
广寄生——补益肝肾。
这就是我的用药思路了，结果1月后，小便痛热症状明显减轻，继续调理1月余，诸证皆平。
上方以活血化瘀、清湿利热为主，兼顾理气止痛、舒经活络、补益肾气，从整体出发，所以最终结果还是比较满意的。
